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“大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)藥店”已經(jīng)成為人們看病的習(xí)慣，可目前常用治病藥物不下一兩千種，每一類(lèi)藥物少則幾種，多則幾十種，甚至上百種。在同類(lèi)藥物中，盡管每一種藥物各有所長(zhǎng)，但作用多是大同小異，有時(shí)可以互相代替。人生病之后，不但希望能早日康復(fù)，而且希望能盡量少花錢(qián)，這就需要科學(xué)、經(jīng)濟(jì)地選用藥物。
老藥未必不如進(jìn)口新藥
不少人認(rèn)為進(jìn)口藥、合資藥廠生產(chǎn)的藥就比國(guó)產(chǎn)藥效果好，價(jià)格高的藥就比價(jià)廉的藥效果好，新藥、特藥就比老藥、普藥效果好，俗話(huà)說(shuō)“一分價(jià)錢(qián)一分貨”嘛。其實(shí)這是一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。老藥經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臨床使用觀察，不良反應(yīng)得到充分暴露，不良反應(yīng)嚴(yán)重者已多被政府淘汰，現(xiàn)在市售老藥則是被證明副作用較少、較輕，療效肯定的藥物，即使部分藥物有較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，但也是已知的（說(shuō)明書(shū)中有注明），人們可以對(duì)其有所警惕，一旦發(fā)生很容易診斷和對(duì)癥******。而對(duì)新藥來(lái)說(shuō)情況就不同了。盡管新藥上市前依照有關(guān)法規(guī)規(guī)定，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的毒性實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)等觀察，但由于使用時(shí)間有限，它們的不良反應(yīng)很難得到充分暴露，可能會(huì)帶來(lái)人們所不知的潛在不良反應(yīng)。
早在幾年前我國(guó)藥學(xué)專(zhuān)家就明確指出，一些國(guó)內(nèi)不生產(chǎn)的進(jìn)口藥物，它們的一些數(shù)據(jù)，如血藥濃度、有效濃度、半衰期、用法用量等都是國(guó)外藥物學(xué)家在外國(guó)人身上通過(guò)試驗(yàn)獲得的，不一定適合中國(guó)人。這是因?yàn)椴煌朔N對(duì)同一藥物可能有不同的反應(yīng)。所以，國(guó)人在應(yīng)用進(jìn)口藥物時(shí)必須小心，不可認(rèn)為依照說(shuō)明書(shū)使用就會(huì)萬(wàn)無(wú)一失。
近年由于新藥的研究開(kāi)發(fā)要求較高，所以需要很高的投入，尤其是在國(guó)外，研究一個(gè)新藥甚至需要數(shù)億美元的投資，再加上市場(chǎng)開(kāi)發(fā)，所有費(fèi)用必然都列入成本，所以新藥、進(jìn)口藥價(jià)格一般都很高。由此可以看出，藥物的價(jià)格與療效不是等同的。
選擇藥物要認(rèn)清其“廬山真面目”
在選用藥物時(shí)，應(yīng)以國(guó)產(chǎn)老藥為主選，其次是國(guó)產(chǎn)新藥，萬(wàn)不得已時(shí)才選用進(jìn)口藥，一般情況下不宜選用進(jìn)口新藥，不可迷信新藥、特藥、進(jìn)口藥。列入國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品也多是價(jià)格較低、療效肯定、毒副作用輕微的藥物，應(yīng)優(yōu)先選用。選用非醫(yī)保藥物，不但不能在醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo)，而且多是價(jià)格較高的藥物。
近年來(lái)，醫(yī)藥市場(chǎng)還出現(xiàn)了一種怪現(xiàn)象，對(duì)一些老藥進(jìn)行重新起個(gè)新的商品名字，然后按新藥重新報(bào)批生產(chǎn)，然而價(jià)格卻幾倍甚至十幾倍的上漲。所以說(shuō)消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)一定要擦亮眼睛，不要被其“美麗”的商品名字所迷惑，要認(rèn)真看看其所含的主要成分及通用名（國(guó)家規(guī)定藥品必須標(biāo)出通用名和主要成分），認(rèn)清其“廬山真面目”。
另外，近年一些不法藥品生產(chǎn)廠家大搞“壟斷經(jīng)營(yíng)、非法促銷(xiāo)”，即把他的產(chǎn)品在某一個(gè)地區(qū)只放在某一家大醫(yī)院或大藥店經(jīng)營(yíng)，到其他醫(yī)院或藥店你無(wú)法買(mǎi)到，這時(shí)價(jià)格當(dāng)然由他們說(shuō)了算，廠家、經(jīng)營(yíng)者甚至******醫(yī)生都可以從中撈到好處，***后“牛毛還得出在牛身上”，這樣的藥品當(dāng)然是“宰你沒(méi)商量”。遇到這種情況你千萬(wàn)不要“急病亂購(gòu)藥”，當(dāng)冤大頭。你可以多找一下自己信任的醫(yī)生或藥師咨詢(xún)一下，一般情況下這些藥物都可以用一些廉價(jià)的同類(lèi)藥物代替。
選購(gòu)藥物還要注意不要上部分不法藥廠或藥店聘用的“藥托”的當(dāng)，不要輕信他們所謂的“我們家某某就是服用了藥治好了什么什么病”的謊言，他們整天在藥店或醫(yī)院游蕩，目的只有一個(gè)，就是配合廠家或藥店搞藥品促銷(xiāo)活動(dòng)。
不要迷信“黃金有價(jià)藥無(wú)價(jià)”的俗語(yǔ)，如今的藥品市場(chǎng)已不是上世紀(jì)五六十年代的情況，想買(mǎi)一支青霉素、鏈霉素都需要托熟人、走后門(mén)，如今是買(mǎi)方市場(chǎng)，藥品供過(guò)于求的年代，消費(fèi)者買(mǎi)藥不但可以討價(jià)還價(jià)，而且還可以貨比三家，價(jià)比三家，同一廠家生產(chǎn)的同一藥品，哪家藥店便宜在哪家買(mǎi)，這是很正常的事情。
***后要提醒消費(fèi)者，買(mǎi)藥時(shí)也不能一味追求價(jià)格便宜，價(jià)格便宜得離譜一定不要買(mǎi)，因?yàn)檫@很有可能是假藥，或者是小含量藥，也有可能是近期將失效的藥。
